慢性肾病,主要的临床表现是持续性尿蛋白,即尿液中蛋白质含量超标。
尿蛋白,是肾病患者的“心头痛”,是导致肾功能进一步进展最重要的因素之一,管理好它,是预防日后发生尿毒症的有效手段之一。
临床上,经常有患者问:“为什么自己的尿蛋白总是降不下来呢?”今天我们就来详细说一说。
临床上表现相同或相似的肾脏病,肾脏内在的病理改变可能千差万别,而不同的病理表现其治疗和预后也不一样。
很多情况需要通过肾穿刺来明确肾脏的病理变化,确定诊断和治疗方案。
但有些患者因没有找到正规的医院或害怕肾穿刺,在没有弄清病因的情况下就盲目用药,导致尿蛋白难以降下来。
很多肾友因担心激素的副作用,就自行减药或停药,不按医嘱服用。
有的患者病急乱投医,到处找“偏方”,盲目服用“江湖游医”开的没有任何依据的药物。
这些乱用药的行为都会影响病情稳定,甚至是进一步加重病情。
当肾友的肾脏存在感染情况(尤其是不易觉察的尿路感染)、肾静脉血栓、肾性高血压等并发症时,药物的治疗效果就会降低,这些也会导致尿蛋白难以稳定。
如果肾病患者的肾脏组织损伤较重,这时药物也不能较好的控制肾脏病的进展,尿蛋白也不容易降下来。
研究发现5%-20%的顽固性尿蛋白患者,肾小球足细胞存在某些基因突变,导致药物治疗效果不好,尿蛋白一直不稳定。

肾友要想尿蛋白稳定,除积极配合医生治疗外,日常养护同样很重要,咱们肾病朋友们一定要谨遵医嘱,并在日常生活中养成良好的生活习惯。
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