叶先生因车祸导致颈部、胸部、腰部、髋部多处部位骨折，在我院手术后转入了康复病区，进行后续康复锻炼。刚到康复病区时，叶先生左下肢不能抬离床面，只能做肌肉收缩动作（1级肌力），且因活动困难左小腿B超显示有血栓。在医护康团队的帮助下，入科后仅一周，他左下肢关节活动较前明显好转，现在不仅可以抬腿运动（4级肌力），血栓也跟着消失了。
为何叶先生的左下肢恢复得如此之快吗？因为治疗团队对他使用了一个战斗法宝——神经肌肉电刺激仪。它作为一种理疗工具，能够通过电流刺激人体肌肉和神经组织，帮助促进康复进程，被广泛应用于康复和运动医学领域，取得了显著的疗效。
那么现在就让我们来一起了解一下这个“战斗法宝”吧！
神经肌肉电刺激仪的原理是什么？
A：神经肌肉电刺激仪是利用电流刺激肌肉和神经组织，模拟人体自然肌肉收缩和神经传导的过程。通过调节刺激电流的参数，如波形、频率、脉宽和幅度等，可以实现不同的治疗效果。
刺激电流通过电极与肌肉或神经接触，触发活化机制，进而引发肌肉收缩或神经传导反应。这种刺激作用可以帮助康复患者恢复肌肉功能和神经，加速康复进程。
神经肌肉电刺激（NMES）可根据临床需要灵活调整治疗模式，用于早期术后肌肉激活、软组织损伤或术后加速愈合、改善肌肉代谢状态和有氧能力、增加肌肉力量，减缓肌肉萎缩、疼痛管理等。
常被用于治疗患者肌力低下、神经衰弱、肩周炎、颈椎病、风湿性关节炎、关节挛缩、肠胃炎等，可以调节人体免疫、内分泌、神经系统疏通经络,减少血流淤滞、改善血液高凝状态预防血栓形成。
神经肌肉电刺激仪可以应用于那些情况？
A：神经肌肉电刺激仪有着广泛的应用领域，可以应对多种康复和运动恢复需求。以下是几个常见的应用方面：
1、运动损伤康复
神经肌肉电刺激仪可帮助减轻疼痛、恢复肌肉功能和肌肉力量，促进运动损伤的康复过程。它可以应用于肌肉损伤、骨折康复和关节手术后的康复等多种情况。
2、神经功能恢复
神经肌肉电刺激仪可用于促进神经再生和恢复，如面部神经麻痹、截肢术后的神经再生和脊髓损伤后的康复。通过刺激神经传导，它可以帮助改善神经功能，并提高患者的生活质量。
3、运动性能改善
神经肌肉电刺激仪可训练肌肉力量和改善运动性能。它可以提高肌肉爆发力、增加肌肉耐力和改善肌肉协调性，对运动员和健身爱好者而言具有重要意义。
4、预防血栓
NICE指南推荐NMES可用于经临床医生判断具有高VTE风险但其他机械和药物预防不适用的人群，以及健康人群旅途中预防DVT和下肢水肿。
神经肌肉电刺激仪有哪些优势与益处呢？
A：使用神经肌肉电刺激仪具有许多优势，使其成为康复和运动医学中不可或缺的工具：
1、非侵入性
神经肌肉电刺激仪是一种非侵入性的治疗手段，不需要进行手术或注射等创伤性操作。患者可以避免痛苦和副作用，并更加舒适地接受治疗。
2、定制化治疗
神经肌肉电刺激仪可以根据患者的具体情况进行参数调整，实现个性化的治疗效果。每个人的康复需求不同，个性化的治疗方案可以更好地满足患者的需求。
3、提高康复效果
神经肌肉电刺激仪与其他康复方法（如物理治疗和运动训练）结合使用，可以加速康复进程，提高康复效果。多种疗法的综合应用能够产生协同效应，使康复效果更加明显。
哪些肌肉可以使用呢？
A：几乎全身需要进行力量训练的部位都可以用到：肩、颈、腰背、腹肌、胸肌、肱二、三头肌、臀肌、股四头肌、腘绳肌、腓肠肌、胫前肌、腓骨肌、前臂屈、伸肌等。
哪些情况不能使用该仪器？
A：如急性皮肤炎症、出血倾向、严重心脏病安装起搏器患者是绝对禁忌使用的。
康复介入时间如何选择？
A：不同疾病都有其特殊的康复时间，一般主张病情稳定后24 —48h即开始康复，早期开始康复；康复要掌握适应症和禁忌症，要循序渐进，不能一蹴而就，儿童康复要遵循生长发育的特点，老年康复要注意其基础疾患的控制，骨伤康复要观察骨折愈合情况和骨折内外固定时间。如无法明确康复时机，可及时咨询宁波市第六医院康复医学中心康复医师。
神经肌肉电刺激是否安全？
A：神经肌肉电刺激使用了细小的脉冲电流不会导致皮肤烧伤而是被组织吸收。它产生缓慢渐进的肌肉收缩，有效防止肌肉撕裂伤。该疗法和仪器符合CE标准，并经过FDA认证。有着30年的临床实验基础以及大量的文献支撑，安全可靠!
来源：宁波市第六医院
供稿：康复科
编辑：小六
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