事实上,人体的新陈代谢过程是生物氧化过程,而新陈代谢过程中所需要的氧,是通过呼吸系统进入人体血液,血液携带输送氧气的能力即用血氧饱和度来衡量。血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb,hemoglobin)容量的百分比,即血氧饱和度。

居家检测常用的是指夹式血氧仪(俗称“指脉氧夹子”),其可通过无创的方法间接测出手指末端血氧情况,即指脉氧(SpO2)。正常人的指脉氧正常值为95%~100%,如果低于90%,往往提示有低氧血症。正常情况下,动脉血氧饱和度随着氧分压的升高而升高,肺病患者呼吸功能出现问题后,血液中的氧分压会出现降低,此时通过血氧仪测得的指脉氧也会出现降低,这也是我们可以通过指脉氧夹子检测指脉氧饱和度来判断患者缺氧程度的原理。
人体动脉血流经全身组织时释放出氧气供组织代谢用,同时回收代谢产生的CO2,这样富氧的动脉血变成乏氧的静脉血(氧合血红蛋白变成脱氧血红蛋白)。静脉血流经肺部时,通过气体交换再次变成富氧的动脉血(脱氧血红蛋白变成氧合血红蛋白)。
在整个为组织供氧的过程中,心脏泵功能、血压、血红蛋白均起到各自的作用,但任何一个成分和过程出现问题时,都会导致送到组织的氧气变少,所以,SpO2正常不一定代表机体不存在缺氧。当心脏功能衰竭(泵功能差),全身有效循环血量不足(血压低),或不同程度的贫血(血红蛋白水平下降),都会导致缺氧的发生。
人体缺氧可以通过血氧仪检测,但大家正确应用血氧仪检测指脉氧的同时,更要观察自己的体征、症状,如果出现胸闷、胸痛,同样的活动量下比以前更容易气促、呼吸困难、脉搏急剧加快等,提示有可能出现缺氧问题,建议及时就医。
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供稿/来源:RICU 刘小宁
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